近日，医院骨外科成功实施常宁市首例膝关节镜手术，手术顺利，术后患者恢复良好。
53岁的李阿姨因右侧膝关节疼痛肿胀反复发作1年来医院就诊，被确诊为右膝关节滑膜软骨瘤，右膝关节游离体形成，右膝关节退行性病变，需要采取手术治疗。
在制定详细手术方案设计后，医院骨外科主任医师王晓斌在医院关节镜组主任王晓旭的指导下，带领骨外科手术团队顺利将关节内游离体摘除，并实施了清理滑膜切除、半月板成形术。
由于膝关节镜手术难度较大，需要使用先进的关节镜系统，同时要求医生对关节镜的掌握非常精准，所以在此之前，常宁从未开展过此项技术，只能做大切口手术，给患者带来很大的创伤。
医院率先引进德国STORZ史托斯膝关节镜系统，组织科室人员进修学习膝关节镜手术，为这次膝关节镜手术成功实施提供强而有力的技术力量，实现了常宁骨外科在关节镜微创技术领域的新突破。
那啥是关节镜？
膝关节镜是一种直径5mm左右的棒状光学器械，用于观察关节内部结构、诊治关节疾病的内窥镜，不仅可以用于疾病的诊断，目前已经广泛用于关节疾病的治疗。
膝关节镜手术是一种微创手术，具有创伤小、康复快、并发症低且能有效缓解疼痛、改善关节功能、延缓疾病病程的优点，近年来已成为关节疾病患者常用的治疗方法。
什么情况可以做膝关节镜手术？
绝大多数膝关节的伤病都适合关节镜手术，如不明原因的关节肿胀、各种滑膜炎、轻中度创伤性骨关节炎、老年性退行性骨关节炎、关节内游离体、半月板损伤、交叉韧带损伤、急性关节扭伤、髌骨半脱位等。关节内感染也可以通过关节镜检查冲洗。
什么情况不能做膝关节镜手术？
1、关节局部皮肤感染：关节局部皮肤感染可通过关节镜带入关节，是施行关节镜手术的绝对禁忌症。
2、关节间隙严重狭窄：有关节间隙严重狭窄的患者，关节镜难以进入，镜下手术比较困难。对晚期病变关节镜手术的效果也需要考虑。
3、出血性疾患：有严重出血性疾病或出血倾向的患者，要保证在出血倾向得到控制下才能手术。
4、侵犯骨骼的病变：一些慢性关节炎的晚期,如色素绒毛结节滑膜炎和类风湿关节炎，病变已经侵犯软骨下骨，关节镜手术不能清除侵入骨质内的病变。
文章来源：大义常宁
本期编辑：胡惠芳
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