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大咖驾到老祖宗留下的骨科ldquo [复制链接]

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10月22日

世界传统医药日

说一说

老祖宗留给我们的中医财富!

传承千年的

中医正骨到底有多牛?

不开刀治疗骨折,效果到底怎么样?

哪些部位骨折适合中医手法治疗?

辽宁公共频道

10月21日18:15

《大咖驾到》

10月22日19:18

《北方名医》

-快看大咖怎么说!-

特别鸣谢

本期权威嘉宾:姚啸生

姚啸生

辽医院

骨伤一科

主任主任医师辽宁省名中医

擅长骨折的中医手法治疗,腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病、脊柱骨折的微创手术,以及人工关节置换等中西医诊疗技术。

前沿解读

10月22日世界传统医药日

现代人崇尚高效,更喜欢见效快、立竿见影的西医,对于疗效慢的中医不太感兴趣。另外,中医人才培养周期长,造成高水平的中医“一号难求”,人们只能选择西医,这也是当前中医发展不得不面对的尴尬现实。把每年的10月22日定为世界传统医药日,希望借助这样的节日提升大众的记忆和认同,千万别把老祖宗留给我们的中医财富给忘了。

“外行看热闹,内行看门道”中医牛在哪儿?

姚啸生

博士生导师主任医师

中医特色包括了哲学思想和具体诊疗方法两方面的内容。

哲学层面上,中医强调的是整体观念。对于致病因素不确定或者没有特效药,需要调动人体免疫功能起作用的疾病,中医药整体观念和辨证论治的观念就起作用了。这次“新冠”疫情,年的“非典”都是如此。

具体诊疗方面,有些中医方法用现代医学可以解释清楚,有些方法用现代医学还没有解释清楚,比如中医正骨手法治疗骨折、针灸、中药等特色疗法;中医望舌诊病,搭脉诊病等诊断疾病的方法。虽然有未解的疑问,但中医却让历代炎*子孙实实在在受益。

本期热点

01

“不开刀”的中医正骨适合治疗哪些骨折?

姚啸生

博士生导师主任医师

锁骨骨折、老年人伸直型桡骨远端骨折、肱骨外科颈骨折、跟骨骨折、儿童肱骨髁上骨折、稳定的胫腓骨骨折、尺桡骨骨折等都适合中医正骨治疗。另外,大部分儿童骨折都适合采用中医正骨治疗。

02

手法复位为什么适合儿童骨折?

1.儿童的骨膜很厚,因此骨折后移位不明显,可以采用手法治疗。

2.儿童骨折愈合很快,不需要长时间的内固定,采用短时间的外固定就可以了。

3.儿童处于快速发育过程中,自身纠正畸形的能力很强,大多数的儿童骨折复位不需要达到解剖复位,功能复位就可以。经过一到两年的骨痂改造,骨骼就完全恢复了原来的状态,根本就看不出骨折了。因此,不需要手术切开进行精准复位。

4.儿童骨骼是处于生长状态的,使用手术内固定治疗方法存在损伤骨骺和阻碍生长的问题。因此手法复位更适合儿童骨折治疗。

03

哪些骨折不适合手法复位?

1.关节内骨折,尤其是下肢的大关节关节面骨折,需要达到解剖复位,建议手术治疗。

2.开放性骨折或皮肤有严重的张力性水泡的情况下,难以使用外固定的情况下,一般要采用手术治疗。

3.合并神经血管损伤、骨筋膜间隔区综合征的情况建议采用手术治疗。

4.需要多学科协作抢救,强调肢体妥善固定,便于护理的情况,建议采用手术治疗或外固定架固定。

5.不愿长时间卧床的老年患者,建议采用手术治疗。

医患互联

疑问医答

01

网友提问:

我母亲90岁了,前年股骨颈骨折,做了人工关节置换,去年桡骨远端骨折,做了手法复位,3个月前对侧股骨颈又骨折了再次做了手术,老人家平时腿脚不好,生活起居需要注意什么?

姚啸生

大咖解答

这位老人属于骨质疏松性骨折,当患者发生第一次骨折后,发生第二次骨折的几率是第一次的7倍。大家通常认为骨折长上就好了,事实并非如此,治疗骨折的近期目的是骨折的愈合,中期目的是肢体功能恢复。请注意:老人已经骨折多次了,家人应尽最大努力排除生活中引起老人摔倒的因素,避免骨折的再次发生。

02

网友提问:

我今年60岁了,腿总是感觉没有劲,需要吃钙片吗?这会是骨质疏松吗?如果吃钙片的话该选择哪种钙片呢?

姚啸生

大咖解答

人到老年钙流失是正常的生理现象,关键是看钙流失后,是否依然能满足老年人的生活需要。钙片不能盲目吃,医院完善相关检查后,遵医嘱服用。如果检查后,确诊为骨质疏松,单纯补钙是不够的,需要有针对性的进行骨质疏松治疗。另外,提醒大家钙片种类很多,比较常见的是碳酸钙。但有些人不适合吃碳酸钙,如胃酸或胃功能不好的人、便秘的人。

03

网友提问:

老年人骨折后应该如何自救?

姚啸生

大咖解答

1、老人摔倒后不要马上动,先试着活动头及四肢,确认是否发生骨折。

2、第一时间确认意识是否清醒、是否头晕。

3、确定没有骨折后,老人就可以从仰卧位转变成俯卧位。

4、借助身旁沙发或椅子逐渐让上半身起来,让身体由俯卧位变成跪位。

5、当老人可以正常坐着时,可以给子女、亲友拨打电话。

6、如果老人发生骨折不能拨打电话求救,可以通过敲门呼救。这时老人一定要注意保暖。

敬请

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