人工关节置换成熟手术加中药辅治让骨科 [复制链接]

人工关节置换：成熟手术加中药辅治让骨科疾病治疗优势凸显

医院骨伤科是我市医学重点专科、陕西省中医药重点学科，国家中医药管理局重点专科。近年来，骨伤科成熟开展了人工肩、髋、膝关节置换技术及关节镜微创手术，并配合中医特色诊疗，让很多患有骨关节疾病的病人恢复了正常生活。

医院骨伤科是我市医学重点专科、陕西省中医药重点学科，国家中医药管理局重点专科。近年来，骨伤科成熟开展了人工肩、髋、膝关节置换技术及关节镜微创手术，并配合中医特色诊疗，让很多患有骨关节疾病的病人恢复了正常生活。

去年8月，医院骨伤科来了一位89岁高龄的股骨颈骨折患者，并伴随有大腿根部严重的皮肤病，高龄已经是一个很棘手的问题了，加上局部皮肤病，这让主治医生卜明在选择治疗方案上犯难。

卜明医生告诉记者，以这位患者局部有皮肤病，正常皮肤的屏障作用减弱，一旦手术，术后感染的几率非常大，那将使髋关节人工置换手术彻底失败。但高龄患者不进行手术无法下地行走，长期卧床会增加肺部感染、褥疮等并发症，更会失去手术机会。他凭借多医院皮肤科中医药技术的鼎力相助，局部皮肤情况在短时间得到了控制，患者及时进行了关节置换手术，效果也非常满意。

医院骨伤一科主任卜明：这个病例目前来说咱们国内备案并不多，比较少见，但是我们查阅资料给病人做了相关治疗以后，皮肤病得到控制的基础上再给病人实行人工关节置换术这个效果取得满意的效果。

卜明医生讲，随着现代人平均寿命的延长，骨折中高龄患者明显升高。这些患者常伴随有各种基础疾病，手术及麻醉耐受差。针对这一现状，他们由麻醉、呼吸、心血管内科、神经内科、周围血管科等组成专门为高龄患者手术保驾护航，已经形成了一套自己特色的诊疗技术。

医院骨伤一科主任卜明：经过这么多年的发展我骨科在人工关节置换术上也积累了一定的经验，特别是对高龄合并内科疾病和其他疾病的病人处理方面有一定的优势，比如说高血压、糖尿病、心肺功能很差的、肝肾功能很差医院内科、麻醉科的协助下多科合作给一些病人也实行了人工关节置换术，这个改善了患者的关节功能他的生活质量明显改善。

此外，医院骨科在成熟开展肩髋膝关节人工置换术的同时，对于患者的前期准备和后期康复采用中医药全程参与，通过中医的内服和外用，开展中药辨证内服、中药熏洗、手法推拿加中药离子透入等疗法，帮助患者增强手术前的体质，减轻手术后的疼痛及手术后机理功能的快速良好恢复。在治疗颈肩腰腿痛的慢性病患者，根据患者不同的体质辩证施治，开展综合的中医外治技术，取得了良好的效果。

医院骨二科主任王永铭：我们的中医参与，在术前我们通过中老年患者他肝肾亏虚，给一些补肝益肾活血、益血、养血的药物，这样使病人的基础情况能够提高到一个水平，术后我们通过中药的内服包括早期的活血化瘀，消肿止痛药患者吃了肿胀消退很快，然后到中后期我们用一些接骨续筋、补肝益肾的（药物）让这种假体与自身骨骼的愈合能够恢复的比较快。

另外，医院在全市率先开展3D打印技术，通过术前骨折部位的模型重建，帮助医师确定手术方案、植入性材料型号等，缩短手术时间，减少围手术期的并发症，让每一位患者都能得到最佳的治疗。

医院骨二科主任王永铭：医院引进了3D打印技术，这种技术是在术前已经把患者骨骼经络模拟出来了，我们在手术导板方面就提前根据个人呢做一些个体化的设计，这样通过术前的充分准备让手术能够很快就完成。

随着医院的发展，骨伤科将继续坚持中西医结合的治疗理念，以传统医学思想为指导，秉承中医骨伤科学“动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作”的治疗原则，在充分发挥传统中药塌渍、中药熏洗、中频理疗、中药贴敷等多种中医特色的基础上，积极引进国内外现代医疗技术，追求医疗诊治技术精益求精，为患者“重塑骨骼、支撑人生、抚平创伤、塑造健康”。

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