“手术很成功，出院之后一定要加强术后营养，吃什么，怎么吃，医生都会给你专业的指导，有什么不懂的也可以联系我们。”医院派驻专家，市六金山分院大外科主任郑起教授对即将出院的小伙认真地叮嘱道。
21岁，身高cm，体重.6斤，腰围cm……谁也没想到，这个上海金山本地超重小伙，如果不是生活受到影响，医院做减重手术。
当很多人都在为胖了三斤、五斤而烦恼的时候，小沈对数字完全没有概念。他记不清自己各个阶段的体重数字，甚至根本不在意那些数字。即便是体重飙升，他也没觉得自己跟周围人有什么区别。当小沈渐渐察觉出身体的不对劲，他已经开始有些走不动路了。
“走两步路就喘，影响到了我的生活，今年毕业找工作也不方便。”其实小沈一直努力尝试减肥，但屡屡失败，学习、生活和工作都受到了极大的影响。
减肥的失败，让小沈很心塞，并且开始正视自己的健康问题。他了解到，医院有着专业的减重外科团队，经过10余年的发展，减重外科手术量稳居上海市第一，上海领先、全国知名，为大量肥胖患者解决了多年的困扰。医院专家郑起教授在金山分院坐诊，他毅然决定进行手术减重。结合小沈实际情况，郑起主任建议实施行腹腔镜下袖状胃切除（一种成熟的微创减重手术方式）。
“既往研究发现，饮食控制、体育锻炼、药物治疗等方法，对部分肥胖症的治疗效果并不理想。体重反弹、代谢综合征情况恶化等问题不断困扰着肥胖患者。”医院减重外科主任医师张频说，腹腔镜减重代谢手术是快速有效治疗肥胖症及代谢性疾病的重要手段，通过对胃的部分切除或胃转流等，改变肠道结构，关闭部分胃功能，减少胃容量，降低饥饿素分泌，改变异常的代谢状态，达到减重降糖的效果。
9月10日，医院张频教授、麻醉科江伟教授等团队成功为小沈进行了全区首例全麻下行腹腔镜下胃袖状切除术。据介绍，在腹腔镜等先进器材帮助下，只需在患者腹部开3至5个0.5cm-1cm的小切口就可以完成胃袖状切除术。与传统开腹手术相比，腹腔镜减重代谢手术具有创伤小、疼痛小、恢复快、住院时间短等众多优势。
手术结束后，小沈的身体状况非常平稳。术后第一天，他便可以自行下床自由活动，术后第五天小沈顺利出院。而在这五天内，小沈的体重也减掉了14斤，效果显著，手术的成功让他在减重路上有了更多的自信。据了解，小沈预计1年内可以减重斤左右。
事实上，随着经济状况和生活条件的不断改善，我国超重肥胖的人群迅速增多，呈现出超重肥胖上升速度较快、流行水平较高、全人群均受影响的特点。不断增多的超重肥胖人群带来的健康问题越来越严重。
然而事实上很多人并不知道或者没有意识到，过度肥胖本身也是疾病需要治疗。过度肥胖还会引起很多慢性病，例如Ⅱ型糖尿病、心血管病、脑血管病、呼吸睡眠暂停综合征（严重的打呼噜）、代谢综合征、骨关节炎等而严重影响身体健康，导致工作生活质量大幅下降，猝死的发生率明显增高，预期寿命显著缩短等。因此，在生活中，要学会预防肥胖。
“管住嘴、迈开腿，注意饮食的均衡、营养的全面，养成良好的生活习惯，戒烟限酒，少熬夜，保持充足的睡眠，充足的睡眠可以平衡人体内激素、加速新陈代谢。同时要增加运动时间、减少久坐行为。”张频教授说道。
值得一提的是，此次手术的成功也标志着市六金山分院在减重及代谢外科领域迈出新步伐，也为金山区肥胖及糖尿病患者提供了新的治疗选择。
友情提示
FRIENDLYTIPS
目前最新指南减重手术指征：
单纯肥胖患者手术适应证：
（1）BMI≥37.5，建议积极手术；32.5≤BMI＜37.5，推荐手术；27.5≤BMI＜32.5，经改变生活方式和内科治疗难以控制，且至少符合2项代谢综合征组分，或存在合并症，综合评估后可考虑手术。
（2）男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm，参考影像学检查提示中心型肥胖，经多学科综合治疗协作组（MDT）广泛征询意见后可酌情提高手术推荐等级。
（3）建议手术年龄为16～65岁。
Ⅱ型糖尿病患者手术适应证：
（1）糖尿病患者仍存有一定的胰岛素分泌功能。
（2）BMI≥32.5，建议积极手术；27.5≤BMI＜32.5，推荐手术；25≤BMI＜27.5，经改变生活方式和药物治疗难以控制血糖，且至少符合2项代谢综合征组分，或存在合并症，慎重开展手术。
（3）对于25≤BMI＜27.5的患者，男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm及参考影像学检查提示中心型肥胖，经MDT广泛征询意见后可酌情提高手术推荐等级。
（4）建议手术年龄为16～65岁。
供稿：樊国庆周龙翔
原标题：《5天减掉14斤！市六金山分院成功实施全区首例斤减重手术》
