十几个手术室内已安装这款“手术室黑匣子”。图据加拿大CTV新闻网
航空事故中,飞机上的“黑匣子”可以帮助调查人员了解事故真相。那如果是医疗事故,手术室中是否也可以有“黑匣子”?据加拿大CTV新闻网报道,正是受到这样的启发,加拿大的一支医疗研究团队正在将“手术室黑匣子”(OR黑匣子)推广至全球,希望借此能够揭开手术室内这一高风险环境的神秘面纱。
据报道,目前这种“OR黑匣子”已经在加拿大、美医院中安装使用,并已开始生成数据。其开发者们认为,黑匣子的存在将会使手术变得更为安全。
44%的手术中医生都会被分心
医院的特奥多尔医生(TeodorGrantcharov)是这套黑匣子系统的主要开发者。在他的手术室内,墙上已经配备上摄像头和麦克风,严密追踪和记录着手术室内的每个动作、每句话。
“做手术时分心,会导致手术效果糟糕和失误,直接影响病人的生命安全,”特奥多尔医生说,比如患者可能会因此有一些流血和组织损伤等并发症。
“坐公交车时,我们不会去打扰司机使之分心,飞机起飞和降落期间我们也不会去打扰飞行员,但医生(外科医生)却总是被打扰和分心。”
新数据将帮助改变这一局面。据报道,这些黑匣子的数据将会传递至服务器,由多伦多的国际外科手术安全中心(ICSS)进行分析。手术室内人们的面部会经过模糊处理,而声音也会被变形,但黑匣子会记录下关键信息——比如巨大噪音和不想干的聊天所导致的分心。
这套黑匣子开发者研究发现,在44%的手术案例中,外科医生都有被分心的情况发生。包括警报声、铃声和电话声等噪音,在95%的手术中都会出现。新研究中还发现,黑匣子可以记录下手术室设备故障情况,这种故障的发生率为35%。
“手术室内聊天的情况也十分常见”
对特奥多尔医生的同组成员、护士凯蒂·霍根而言,最令她烦心的是手术室的门经常被开关。
研究显示,平均每次手术期间,开门和关门的次数可多达41次,有时甚至门会一直敞开长达3分钟,这使得外部空气流入手术室内,增加了无菌环境中的感染风险。此外霍根还表示,许多年以前,医院有更多措施来确保手术室的安静,手术期间门通常会被锁起来,因为安静的环境是手术的关键。而现如今,手术室内聊天的情况也十分常见。
“我刚开始做护士时,在手术室里根本不会说话,要求就是保持安静。然而时过境迁,情况发生了巨大的改变。人们在手术室内社交聊天变得很正常,这关乎着医疗队伍的团队建设以及凝聚力等,也很重要。但这就像外面世界里手机所导致的分心一样,人们走在路上只顾着玩手机。”霍根说。
霍根表示,她所在的团队目前正在想办法解决开门关门这一难题。此外,他们已经实施了一些措施来避免分心,比如设置“暂停”时间。手术室内任何人都可以要求“暂停”,所有人因此必须停止聊天。
首次可窥见最为隐秘的手术室环境
特奥多尔医生希望,手术室内黑匣子的相关规定,能够进一步和航空业所接轨。在航空业内有一项“无菌驾驶舱”规则:即在飞机的起飞和降落期间,飞机飞行高度低于英尺时,驾驶舱内禁止非操作类对话。
尽管外科医生们不需要起飞或降落,特医院里可以执行类似的规定。“我们希望手术室内有相同的规定,”他说,在手术室内,人们的重点应该聚焦在手术上以及手头的任务上,而非进行不相关的对话。
手术室黑匣子所收集的数据,或将帮助改善全球范围内手术室内的相关条例和规定。“这是首次,我们有机会可以窥见现代社会中最为隐秘的环境之一,”特奥多尔医生称:“在高风险行业中,保密和神秘化,都不是一件好事情。在高风险行业里,指导我们的原则应该是公开、透明、负责任和持续改进。”
红星新闻记者王雅林编译报道
编辑张寻