中科白癜风 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin近日，桑植县8岁男童邓海（化名）遭遇横祸，不慎被茶叶加工机器吞噬绞伤，导致右上臂完全毁损离断成两截。医院手外科专家团队11小时精心施术，成功为邓海保住右上肢肢体。9月2日，经过一个多月的精细治疗，再植肢体完全成活，邓海痊愈出院。
急：机器绞住右上肢3小时，消防员救援取出肢体
7月25日中午12点左右，家住桑植县某乡村的邓海在家中吃过午饭后，与两个弟弟、妹妹在家中玩耍，一个小玩具不慎掉落在茶叶加工机器上，邓海在捡玩具时不慎碰到机器上的开关，瞬间右上肢被机器皮带绞住，弟弟妹妹看到血淋淋的场景直接吓哭，一旁的人医院与电话请求救助。当地医生与消防队员赶来后拆下机器，对断端进行简单包扎止血后，当地医生在进行边补液抗休克的同时，建议转送至常德治疗。医院接到求助电话后，迅速安排救护车前往张家界高速对接。常德桑植两地医生展开一场接力赛，下午16时40分，邓海顺利到达医院。
难：创伤性休克、组织毁损严重，救命保肢困难重重
邓海的家属提着一个装着离断右上肢的塑料袋，然而，让医生着急的是，离断肢已超过6小时，这对再植来说，是极其不利的，家属要求既要保命又要保肢。手外科杨超主任迅速组织全院各科室精干力量，全力投入到一场无声的抢救工作中。经过初步检查：右上肢绞压离断伤，创伤性休克。抗休克、检伤、抽血、验血型、备血……研究手术方案，麻醉、手术准备等。组织损伤广泛，创面污染重，断肢离体时间长，小孩失血较多，诸多困难摆在医生们面前。
巧：精心把握损伤控制，抢时间保命与保肢同步进行
经过一系列的抢救治疗，邓海的休克症状得到有效改善，杨超主任决定当天晚上20点多钟手术，20点10分邓海被送进手术室，麻醉科杨静主任与麻醉医师谭文斌开始为其实施全身麻醉，20点40分手术开始。手术分两班，一班负责离体右上肢清创，一班对肢体断端进行清创控查，固定标记血管、神经、肌腱……。探查中发现见右肱骨远端粉碎性骨折，并部分骨质缺损，尺骨鹰嘴骨折，肘关节囊、桡骨环状韧带破损，尺侧副韧带断裂并部分缺失，肱肌、肱二头肌断裂，旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长及、指浅屈肌、尺侧腕屈肌、指深屈肌断裂并部分表浅部屈肌群肌肉缺损。显微镜下进一步探查见：肱动脉、肱静脉于肱骨骨折段近侧血管挫伤，内可见血栓生成，桡动脉及其伴行静脉、尺动脉及其伴行静脉于肘关节远端断裂，贵要静脉断裂并缺失、肘正中静脉、头静脉断裂，修剪各血管断端至正常管口，稀释肝素冲洗，见肱动脉、肱静脉缺损。医生们所见伤情，非常不乐观，但都没有放弃，清创后，对骨折进行复位外固定，血管神经肌腱进行吻合、关节囊侧副韧带修补、对缺损的动静血管进行了移植手术。手术于7月26日早上6点结束，经过11个小时一夜的奋战，医护们看到血色红润的右上肢，忘记了疲劳。天已亮，麻醉医师轻轻呼唤邓海“起床，醒来了没有？”小朋友睁开眼睛，说“醒了，全身有些冷”。
邓海的经治医生朱拓医师表示，一期保肢手术成功后，与治疗团队又为其右上肢远端肘关节部前侧及后侧进行了二期肌肉表面植皮手术，完全闭合其伤口。右手拇、示指背伸活动意识强烈，出院时候部分神经功能恢复较好，但后期仍需要全面康复改善肌力。（记者：易赛楠通讯员：毛晓英）
