老中医专业治白癜风 http://m.39.net/pf/a_4652377.html疼痛，是我们生活中非常常见的一种感受。
但因为太过常见，人们反而对疼痛知之甚少，甚至选择忽视对疼痛的诊疗。“忍忍就过了”“病好了就自然不疼了”是不少人的想法。
自年起，国际疼痛学会将每年10月的第三个周一设为“世界镇痛日”，今年的主题为“提高疼痛的综合疗护能力”。在世界镇痛日来临之际，记者探访江苏多家疼痛科门诊。
一直被忽视的疼痛
“皮肤上起的泡就像叶子。叶子*了，问题在根上，这个根就是‘背根神经节’。根受伤了，需要杀*、保护、施肥……”10月9日，记者在南京市妇幼保健院疼痛门诊见到岳莉时，她正在与一位带状疱疹后遗痛患者仔细解释病情。
医院疼痛科的主任。3个月前，在她的推动下，一个特别的专科门诊——孕产期疼痛门诊在南京市妇幼保健院正式开诊。医院二楼走廊深处的门诊并不起眼，却是江苏首家孕产期疼痛门诊，也是国内为数不多的聚焦女性疼痛的诊室之一。在这里，每天都穿梭着许许多多被疼痛“困住”的女人。也是在这里，一向被视为“理所当然”的孕产期疼痛得以被正视。
“社会传递着一些错误的生育经验，‘怀孕怎么会不痛呢’‘生完就好了’这样的说法让孕产妇很少选择就诊。此外，医院的疼痛科也不愿接收孕产妇这样机体敏感的群体。”岳莉告诉记者，医院产科医生的口中甚至社交媒体上才得知这个门诊的存在。而在此之前，她们都经历了漫长的忍耐。
疼痛的个体差异非常明显。个体的疼痛阈值有高有低，心理因素、社会因素，包括知识水平都会影响一个人的痛感。但任何一种疼痛都不仅仅是一种症状，而是一种疾病，应该被重视起来。
“很长一段时间，大家对疼痛不是很重视。”医院疼痛科主任陶高见说，医院从年起就设有单独的疼痛门诊，在全国少有，直到年有正式的病房时也仅拥有8张床位。“随着经济发展和现代社会进步，现代医学整体理念上发生变化，医学不仅要治病救人，还要提高患者的生活质量。”
疼痛科究竟能做什么？陶高见告诉记者，疼痛科其实并非“头痛医头、脚痛医脚”。疼痛科以治疗慢性疼痛为主，可以对椎间盘相关疾病、骨关节疼痛、神经病理性疼痛、头痛、癌性疼痛、术后疼痛等多种疼痛与部分非疼痛性疾病进行诊疗。
“疼痛不是一件小事，很多患者疼起来甚至会吵闹着要跳楼。”陶高见说，还有不少人觉得疼痛科就是“给止痛药”的，实际上，疼痛科能做的远比想象的多。随着微创治疗技术的发展，针对椎间盘的内镜技术、微创消融术，针对神经痛的介入手术都在不断发展。晚期肿瘤患者疼痛难忍，还可以做镇痛装置植入术、神经电刺激，对顽固性疼痛别无他法的时候，这不失为一种很好的缓解办法。
还很年轻的疼痛科
作为每个人一生中体验最早、最多的主观内在感觉———疼痛是人类经常遇见的问题。世界疼痛大会将疼痛确认为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的“人类第5大生命指征”。但实际上，疼痛科仍属于一个“年轻”的科室。年7月16日，卫生部下发号文件，宣布在二级以上的医疗机构增设疼痛科，也由此拉开了疼痛学科在我国“艰涩生长”的序幕。
年全国医疗质量数据抽样调查显示，在国内多家医疗机构中，设有疼痛科的比例不足四成。与巨大的慢性疼痛患者人群相比，疼痛学科的服务能力严重不足。同时，在从事疼痛诊疗的医生团队中，专业为“疼痛医学”的中高级职称医生占比仅为38%。
“疼痛科发展是在摸索中前进的，早期疼痛科是作为麻醉科的一个分支存在的，第一代疼痛科医生一般都是麻醉科出身。”陶高见自己就是从麻醉医生做起，后转到疼痛科的道路上。
作为一个“从头到脚”每个地方都要管的科室，疼痛科对医生提出了更高的要求，医生不仅要有比较广泛的基础知识，还要对神经、骨骼、解剖、影像学等都有非常深入的了解。“在临床中我们发现，很多慢性疼痛病人会伴有抑郁焦虑症状，这还要求疼痛科医生能准确对病人进行评估，也要在安抚病人上有很高的水平。”陶高见说。
“我们也遇到过许多因为心理因素产生的痛感，她们常常会痛到严重焦虑甚至大哭，但会告诉我，‘医生，看到你我的症状就减轻了’。这样的病人其实需要的是心理上的安抚，而我们也时不时充当了心理安慰师的作用。”岳莉也有同感。
她注意到，现在医院疼痛科医生的数量还是明显紧缺的。一个成熟的疼痛科医生，其成长曲线是很漫长的，而书本、课堂学到的也远远不够用于临床，“临床的东西更复杂、更广泛。比如有的患者往往拖了很长时间才来就诊，或者已经做了很多次小针刀、用了很多次激素，治疗难度就一下子增加了。”
医院而言，发展疼痛科仍在摸索中前行，医院来说，更是难上加难。医院是南京为数不多的医院，主治中医师刘霖是该院疼痛科三位医生之一。年年初，刘霖来到医院疼痛科学习，一年的学习丰富了刘霖对疼痛治疗手段的认识。医院设备、专业人员、医疗技术都相对落后，怎样在现有条件不足的情况下做一些力所能及的工作？“我们就重点
