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长江日报大武汉客户端9月3日讯(通讯员常宇记者田巧萍)9月2日下午3时,34年前的换肾人王彩凤与两名器官移植专家做客长江日报《面谈》,这场50分钟的直播结束时有近26万人观看。
当天,华中科技大学同医院器官移植研究所所长陈知水教授和朱兰副教授与远在荆门爱飞客小镇上的王彩凤一起,为广大读者和网友讲述生命故事。
34年前厚厚的一摞病历找到了
9月2日下午,长江日报《面谈》直播间,王彩凤(屏幕)与陈知水(右二)、朱兰(右一)视频连线,共同讲述34年的生命故事。记者苗剑摄
陈知水教授参加《面谈》直播时带来了医院住院手术的病历。
从年12月26日至年3月14日,王彩凤肾移植手术前后住院78天,病历有页。回家9天时,她因急性排斥反应,又住院6天,病历有24页。这厚厚的一摞病历,记医院重生的过程。
“王彩凤,年12月27日肾移植手术。”王彩凤提供查找病历的线索,就是她的姓名和手术时间。就是凭这两个信息,医院病案科找到了她34年前的病历。
9月1日,华中科技大学同医院,工作人员搜寻王彩凤当年的住院病历。记者苗剑摄
能在这么多的病历中快速找到王彩凤的病历,何艺主任说,医院病案管理的信息化。“这些病历其实是有两套,一套是纸质的原始病历,就是病人住院期间医生护士每年写的诊断、治疗等治疗过程的记录,一套是数字版的。”
年国家出台了《医疗机构管理条例实施细则》,规定住院病历保存不少于30年。医院留存了在武汉建院以来的住院病历,共有几百万份。何艺主任介绍,保存的病历有三大作用:一是医护人员用来科研和教学;二是必要时为司法机关提供证据;三是为病人保险报销、外地就医提供资料等。
陈知水教授(左)与朱兰副教授(右)在直播现场。记者苗剑摄
年3月29日出院后,王彩凤再也没有来过医院复查,因此再无其他住院病历。“我外出打工后,到哪里打工就到哪里复查,没有再回同济看病,而且这34年我再也没有住过院了。”
此前,王彩凤听说了医院还保留着她当年的住院病历,很是激动,特地委托长江日报记者帮她复印一份,给自己留作生命的纪念。
“这么厚厚的一本病历,手术时间8小时,可见当年肾移植是一件多么艰难的事。”朱兰副教授说。
王彩凤隔着屏幕对陈知水教授和朱兰副教授说:“感谢同济34年前给我第二次生命。”
直播中解开那个充满温暖的谜
陈知水教授告诉王彩凤,医院肾移植后存活最长的病人年换肾,年因为动脉瘤破裂去世,换肾后存活了37年。医院目前仍然是全医院,年7月达到例,那个时候存活30年以上的病人有6人。目前还有一个人排在王彩凤的前面,是35年。“超过30年都非常少了,医院肾移植存活时间最长的人之一。”
发生急性排斥反应治疗出院后,34年来,因辗转各地打工,王彩凤再也没有回医院复查过,但她一直关心那些在医院做肾移植的病友们。听到这个消息,王彩凤百感交集。
王彩凤一直想弄清楚,为什么林正斌医生说她的新肾寿命是17年。陈知水教授和朱兰副教授在直播中解开了这个充满温暖的谜。
从国内外文献报道的大数据统计来看,即使在现在,换上去的新肾的平均寿命大约是9~15年。如果是亲属供肾,相对寿命长些,可达12~15年。如果是死亡后器官捐献,相对移植肾的平均寿命短一些,约9~10年。
“其实林医生说的这个数字可能是在他的上下范围之内,同时还有一个作用就是给病人很坚定的一个信心,传递我们作为医者的一种善意,给病人一个向前看的一个方向。”朱兰副教授告诉王彩凤。
陈知水教授跟王彩凤说,15年或者17年那都是数据,是很多人的数据一个总结,但每个个体是不一样的。“有人可能像你一样30多年,有人可能只有几年。比如说不好好吃药,不好好复查,生活习惯不好,发生感染,发生排斥,那可能就很快就丢失新肾了。”讲到林教授的时候,陈知水教授有些哽咽地告诉王彩凤:“他跟你做手术,他现在不在了,你还很健康。国际上两位超过50年的病人还活着,但是那两位手术的教授都不在了。所以,医生就是一生跟病友是一个战壕里的,共同努力维护好新器官。我们不光是医患,更多的是成为战友成为朋友。”
参加直播前,朱兰副教授专门检索了国际国内肾移植存活最长的纪录,国际上超过了60年,中国是42年。她隔着屏幕鼓励王彩凤:“王姐,您现在才50多岁,还很年轻,希望您为我们中国创造肾移植的世界纪录!”
预防感冒的恒心令教授惊讶
朱兰副教授告诉王彩凤,她年到器官移植研究所当医生时,第一个带教老师就是林正斌教授。当时林教授带他们做肾移植手术,需要三四个小时。“现在两小时内就可以完成一台肾移植手术。”
陈知水教授介绍,医院的肾移植现在每年多例,平均每天1台肾移植手术,而且手术的效果也非常好。手术后1年的成活率超过98%,5年存活率90%以上,10年存活率也有74%。肝移植在医院也超过了例,手术后1年的存活率也在91%以上。
目前中国器官移植手术最多的是肾,其次是肝脏,再是心、肺、胰腺。陈知水教授介绍,中国每年的肾移植手术在~10例之间,肝移植在~例之间,心脏移植数百例。“器官移植已成为常规治疗手段。”
50分钟的直播,换肾人和医生都很激动。王彩凤讲述了她34年来换肾后的生活,两位医生告诉她,自己的病人也有跟着她跳深呼吸操的,“我那个病人说确实能帮助他安睡。”这令王彩凤非常开心。
陈知水教授惊讶于王彩凤30多年预防感冒的恒心,“这个连我们也做不到!”他说,坚持运动和按医生要求服药,是王彩凤恢复健康的重要因素。
陈知水教授介绍,肾移植病人在手术前体质已经非常差了,像王彩凤当时厘米身高,体重只有35公斤,做完移植手术之后,需要终身服用抗排斥药物,免疫力又比常人低。器官移植后,排斥和感染是导致移植失败和死亡的主要原因。所以,移植后,第一个需要预防感染,增强体质尤其重要。运动和泡脚能增加血液循环,这是健康的生活习惯,对于她增强体质、预防感冒都是非常重要的。
“当年林教授和您长谈的那些话,您不光听进去了,而且也做到了!”朱兰副教授说,做医生的最怕的是不听话的病人,病人要认真听医生的话,自己也会像王彩凤这样获益终生。“我们都向王姐学习自律的品格和健康的生活状态。”
两位教授与王彩凤有一个约定:再回医院看看,线下医患之间再交流。
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