福州白癜风医院 http://m.39.net/news/a_5948909.html近日，在脊柱微创外科主任魏波带领下，主任医师孙欣，副主任医师郑锦畅，主治医师*成硕、彭智恒，医师梁振成功开展我院首例脊柱微创新技术UBE（单侧双通道脊柱内镜技术），为患者实施了内镜下腰椎间盘髓核摘除+椎管减压+神经根探查、松解术。
患者是一名57岁的女性，因“腰痛伴右下肢麻痛不适3个月”来诊，医院求医，通过保守治疗未能取得满意疗效。经我院医疗团队详细询问病史及体格检查，并结合相关辅助检查，诊断为：1、腰椎间盘突出症（L5/S1）；2、腰椎椎管狭窄症。
术前磁共振
对于该类患者以往通常采用传统的开放腰椎髓核摘除+神经根探查、松解术或者椎间孔镜下腰椎髓核摘除+神经根探查、松解术。传统的开放手术视野大，减压彻底及摘除容易，是目前使用最广泛的腰椎减压手术，但该术式存在着切口较大、肌肉及软组织剥离范围大，容易造成术后腰痛、腰背肌无力及腰椎不稳等缺点。椎间孔镜下的腰椎手术是目前最微创的腰椎手术之一，也是我院脊柱微创外科招牌技术之一，但该术式学习曲线长，视野小，术中减压范围小，髓核摘除较困难，镜下融合困难，适应症较窄。UBE技术（单侧双通道内镜下的脊柱手术）是一项新兴的微创脊柱内镜技术，可利用关节镜器械、传统脊柱内镜器械及脊柱开放手术器械通过建立两个通道（视野通道、操作通道）进行手术操作，在内镜辅助下可完成中央椎管、双侧神经根及侧隐窝狭窄的减压，并可在镜下进行椎间植骨融合的一项技术。可处理各种脊柱退变性疾病，尤其对复杂的腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等具有明显优势。其结合了开放手术视野好，减压充分及髓核摘除的优点，亦充分体现了内镜手术的创伤小，恢复快的优点。
术中实施椎管减压+神经根探查、松解
因此，经魏波主任及技术团队的综合考虑，进行详细、充分的术前准备后，他们在全麻下为患者成功实施了UBE内镜下腰椎间盘髓核摘除椎管减压+神经根探查、松解术。患者术后第一天拔除伤口引流管，术后第二天佩戴腰围下地行走锻炼，术后第三天已恢复正常行走出院，手术效果满意。
该例新兴微创手术的成功实施，填补了我院该项技术的空白，标志着我院脊柱微创外科取得了又一次的技术突破，这既是脊柱手术“精准化”、“微创化”的新时代要求，同时也为医院建设添砖加瓦，日后必将为患者带来更大的福祉!
术中摘除髓核组织和切口外观
图、文：梁振、*成硕
编辑：刘喆
审核：郑春凤
审发：吴江荣
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