骨科时间桡骨远端骨折术后功能与掌倾角和尺 [复制链接]

绝大部分学者强调桡骨远端关节面骨折和关节外骨折必须解剖复位才能获得好的功能。意大利学者为了核实桡骨远端骨折应用掌侧刚被固定是否需要解剖复位才能获得腕关节满意的功能做了如下研究。

回顾了年至年79例（38男，41女，平均年龄56.7岁）用掌侧钢板固定的桡骨远端骨折。骨折采用AO分型方法分型。平均随访49个月（35-74月）。术前术后测量桡骨高度、掌倾角、尺偏角和尺骨变异。术后记录腕关节活动范围（ROM）、握力、DASH评分。

35%的患者存在关节台阶移位，69.7%恢复掌倾角，68.5%桡骨高度正常，92%恢复尺偏角，82.3%正常尺骨变异。8例患者（术后恢复掌倾角和/或尺骨变异）术后患侧腕关节ROM比健侧差。DASH评分优良（平均12.2分）。

由该研究结果可知桡骨远端骨折术后优良功能与尺骨变异和掌倾角的恢复情况有关。影像学上小的变化对腕关节功能影响不大。