给力！
我院骨科成功挑战高难度颈椎后路手术
4月10日，我院骨科再次成功开展一例颈椎后路椎板螺钉内固定术，标志着我院骨科在颈椎后路手术方面又上了一个新的台阶。
严重车祸患者不完全四瘫
4月1日，郭先生因车祸致全身多发伤、颈髓损伤并不完全性四瘫、颈3椎体及颈4棘突骨折、颅脑外伤，生命垂危。经ICU奋力抢救，生命体征基本平稳，但患者颈髓损伤严重：颈3-颈5颈髓损伤，多节段颈椎椎管狭窄，颈髓受压明显，并且颈3椎体骨折。可以说患者的整个颈椎都受损了，创伤很严重。
图：正常颈椎分节明显
图：入院时MRI检查提示，患者颈椎多处受伤
转入骨科时，因颈髓受到严重压迫，患者左上肢肌力为0级，右上肢肌力为1级，双下肢肌力2-3级，处于不完全性四瘫状态。如果不及时进行减压、固定治疗，患者的颈髓神经难以恢复，脊柱不稳，将长期瘫痪在床。
妙手回春重连生命要塞
为帮助患者解除脊髓压迫，稳定骨折，给神经恢复提供空间，谢文平主任立即组织科内会诊讨论：颈椎的解剖结构特殊、毗邻关系复杂、操作空间狭小，术者必须在不损伤周围血管和神经的前提下，顺利完成后路颈3-7侧快螺钉内固定+椎管减压，这对术者的手术操作技能要求极高。
无影灯下，陈明医师高度专注、有条不紊，按照手术计划小心剥离椎板下肌肉后，巧妙避开双侧椎动脉、脊神经及颈髓，在颈3-颈7段精准植入侧块螺钉支撑骨折的椎体。
图：术中侧块螺钉固定颈3-7两侧侧块
术后患者恢复良好，于4月30日顺利出院。出院时双下肢肌力已达到4-5级，右上肢肌力已达到2级，病情正在进一步恢复中。
术后复查提示，钉棒固定牢固、骨折端复位。
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医院骨科
我院骨科创建于上世纪八十年代，是集创伤骨科、脊柱外科、关节外科、骨病矫形外科、小儿骨科、手外科于一体的综合性临床科室。
经过30余年的努力，专科建设得到全面发展。在市内最先开展关节镜手术，人工髋关节、膝关节、肩关节置换，椎间盘突出症、腰椎狭窄滑脱行PLIF或TLIF手术，经皮椎弓根钉棒系统微创治疗外伤性胸腰椎骨折，经皮微创治疗四肢骨折，微创治疗膝关节骨性关节炎，半月板成形，韧带重建，骨折有显著疗效，PKP、PVP（椎体成形）微创治疗老年胸腰椎压缩性骨折，断肢再植，皮瓣移植及各类复杂骨折治疗疗效显著，并取得3项国家发明专利。
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供稿：文琼陈明
编辑：罗琛
修改：郭芳
审核：张劲
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