骨科手术

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你用的是正经钢板吗 [复制链接]

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创伤骨科两大法宝,钢板和髓内钉。

钢板也是最常应用的内固定器械

但是钢板的种类就很多了,虽然都是一块金属,但他的用法那可以算得上千手观音,变化莫测。

最早的钢板治疗长骨骨折在年德国报道

使用钢板固定,钢板也有一定的要求

1对于适当骨折,钢板必须达到足够的宽度和厚度

2钢板需要有一定的对称性,使得骨折两端都可以固定

3钢板需要与骨紧密接触(除外过弯钢板等)

4钢板必须可以中和多方的作用力(弯曲力、加压力、剪切力、扭转力)

钢板的种类

钢板的种类到底有哪些呢?

TensionBand张力带

CompressionMode加压

Lockingplate锁定

NeutralizationMode中和

Buttressplate支撑

AntiglidePlate防滑

SpanPlatingorBridgePlating桥接

这些你都知道吗?

1TesionBand

钢板是不是张力带?

当一些骨的力学传到属于偏心固定时,钢板就是张力带

例如股骨,钢板要放在张力侧

当满足一下条件时,钢板才能充当张力带使用

1力学属于偏心传导(即具有张力侧和压力侧)

2钢板置放在张力侧

3钢板可以承受张力

4骨可以承受压力,将钢板的侧的张力转化为压力

5压力侧必须完整,有骨的充分接触

2CompressionMode加压钢板

加压钢板是把螺钉拧入斜坡锁扣中进行,属于球形滑移原理

但是加压会使得钢板与骨之间的压力过大,有时会影响骨的愈合

因此又发明了点接触的加压钢板Limited

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