中老年人由于骨质疏松,在轻微外伤后常会出现腰背部持续的疼痛,疼痛多以体位变换时加重,这时就不要大意,医院就诊,因为很可能发生了脊柱骨折。
骨质疏松性骨折
发生了脊柱骨折也不用担心,现在已经可以通过一种十分微创的手术解决,这种手术也叫经皮椎体成形术(PVP)和后凸成形术(PKP)微创手术。术后80%左右的患者即可解除疼痛,恢复生活自理,住院时间也只需3天左右。
简单的说,这种手术是通过一根非常细的针穿刺到骨折处,对骨折适当复位后,注入骨水泥进行粘合和强化,使受伤的椎骨稳定和坚强,能够有效缓解腰背部疼痛。
在术前术后要注意什么呢?那么我们就来说一说。
术前注意事项:
首先由于手术是局麻,俯卧位,大概需要半小时左右,也就是说术中老人都是清醒的,所以需要老人在术前训练一下体位,练习一下趴着,可以抱一个枕头练习一下,一般趴20-30分钟就可以了。
术后注意事项:
术后大部分患者的疼痛会消失,或者还会残留轻度疼痛都是正常的。但是也不能因为疼痛减轻就恢复正常活动。早期还是需要多卧床休养,不要过多活动,不要负重,起床需要佩戴腰围,卧床时不用佩戴腰围。起床时,需要先佩戴腰围,侧身后,先把腿脚放下床后,再坐起,旁边要有家人保护。等没有头晕,头疼等反应后再开始站立行走。返回床上时,同样侧身躺下,收起腿脚,侧躺去除腰围即可。在卧床休养期间,也不是说就一动不动,这样不利于康复。早期可以先练习勾脚抬腿,每天50-下,之后可以逐步进行腰背部核心肌肉力量训练,比如小燕飞,五点支撑,三点支撑,游泳等。平时注意晒太阳,注意加强营养。研究表明,一旦发生骨质疏松性胸腰椎骨折,提示如果不注意,可能会很快出现第二次骨折。所以一定要多加注意,一方面需要正规抗骨质疏松治疗,另一方面也要避免摔伤。总之综合治疗很重要。医院复查也很重要,有助于医生评估恢复情况,调整治疗。