医院丨骨科为一名马蹄内翻畸形患 [复制链接]

走路，是保持健康生活最基本的需求；

当我们高视阔步的时候，有人因行走不便而跌跌撞撞；

当我们大步流星的时候，有人因寸步难行而苦恼不已；

如此简单的走路为何让他们陷入如此痛苦之中呢？

医院为一名马蹄内翻畸形患者成功实施手术，让“走路”成为简单的事，不在苦恼于“走路”。

患者情况介绍

22岁的小孙正值青春年华，却因先天性脑瘫、双足畸形而行走困难。本应驰骋职场的年纪，却因为行动受限在面试中屡屡受挫，只能从事简单的工作解决个人温饱。了解到手术会改善状况，可苦于北上广求医无门，手术费用高昂而一再却步。偶然的机会听闻医院骨科有北京专家坐诊，立即来院求诊。

患者站立、足部

患者情况描述

先天性脑瘫，双足畸形，内翻行走22年，平素呈剪刀步，步态行走困难，双下肢无萎缩，行走时左右足跟不能着地，双足马蹄内翻畸形，前足内收，足弓高弓足畸形，双下肢肌张力高，踝关节活动差，外展受限。

专家诊治精密部署手术方案

5月27日，骨科刘占宏主任、常红星副主任对手术方案做认真讨论、精密部署，确定了手术方案。

考虑患者因先天性脑瘫导致上位神经元损伤致双下肢肌张力异常增高，膝、踝阵挛明显，部分躯干肌受累，患者剪刀步态、右足除跖屈、内翻、内收畸形外，还伴有高弓畸形，可行双跟腱延长，胫后肌延长、屈踇长肌腱延长、胫骨前肌腱抵止点外移，踝关节内侧及后侧关节囊松解术，以达到后期纠正足跖屈、内翻、内收等畸形，术中精细操作，避免神经血管损伤，改善行走步态及足功能。

成功手术

5月28日，患者在腰硬联合麻醉下行双足跟腱、胫后肌、屈踇肌腱、屈跖肌腱延长术，胫前肌外移，跖肌膜切断，踝关节内侧韧带、关节囊松解术。

手术非常成功，患者有望三个月恢复。

医院将联合怀仁市残疾人联合会为更多同类伤残人士提供“精准服务”，助力“健康扶贫”！

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什么是马蹄足

马蹄足（talipesequinus）又称“垂足”、“尖足”。是一种发育性畸形，在孩子一出生时就能发现，是脑瘫的一种表现形式。

大多是脑发育不全造成的，往往提示新生儿缺氧缺血性脑病、宫内发育异常、早产等多种因素引起的运动及姿势异常。马蹄足可以发生在单足或双足，在发育过程中，由于足的肌腱和韧带发育出现故障，未能与足部其他的肌腱韧带的发育保持同步，并且这些肌腱和韧带将足的后内侧牵拉向下、足向下向内扭转，使得足部的各块骨头处于异常的位置上，导致足部内翻、僵硬，并且不能回到正常的位置。

主要诊治疾病：

创伤类：四肢复杂骨折、肋骨骨折、骨盆骨折的手术治疗；

关节类：膝关节、髋关节、肩关节的置换和翻修手术；膝关节镜下微创手术，治疗半月板损伤和骨关节炎、膝关节十字韧带损伤；多种方法进行不同阶段股骨头坏死的保头手术，幼儿及成人髋关节发育不良的保髋手术；脊柱类：脊柱骨折、腰椎峡部不连、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、椎管内肿瘤、椎管内囊肿、脊柱多阶段爆裂骨折、脊柱结核、颈椎病等手术治疗；

肿瘤类：软组织包块及肿瘤的手术治疗、骨肿瘤切除及保肢治疗；

手足外伤类：断指（趾）再植、手足骨折、手足软组织缺损修复等手术治疗；

显微外科：显微镜下进行肘管综合征、腕管综合征、踝管综合征等神经卡压症的手术治疗；可进行断肢再植、血管及神经断裂的修复、血管瘤的切除、腓骨移植治疗骨不连、游离皮瓣修复软组织缺损；

软组织缺损类：肢体脱套伤、大面积褥疮的手术治疗。