近日,我院骨科七病区成功救治一例左小腿完全离断伤患者。患者,李某德,男,62岁,于年4月20日中午13:00许发生交通事故致左小腿远端肢体完全离断,短暂昏迷,患者苏醒后随即被他医院,予以加压包扎左小腿伤口及冷藏离断肢体后,迅速转至我院,经完善相关科室会诊及必要检查后于18:10急诊收入我科,当时患者家属心急如焚,时间就是生命,为了抢救患者生命和最大可能保肢成功我科迅速启动了危重患者救治应急预案,由足踝外科刘双明主任医师亲自组织医护人员进行救治,监测生命体征、建立静脉通路输血补液、告知病情安慰患者家属、术前治疗方案讨论、上报医务科、完善术前准备等事项以最快速度一气呵成,于19:30进入手术室准备行手术治疗。(术前情况)断肢再植是创伤骨科最具特色和挑战性的手术之一,对于术者不仅要求技术全面经验丰富,更要求手术要争分夺秒尽早使患者离断肢体通血。20:00在麻醉完成后一场历时8小时与时间赛跑的保肢战就迅速拉开了帷幕,小腿远近端的清创、骨折肌腱神经血管皮肤的探查评估,骨折端适当的短缩及固定、肌肉肌腱的修复及重建、血管神经的吻合、皮肤伤口植皮及皮瓣转移闭合,外定架固定患肢,刘双明主任凭借着20多年的丰富临床经验和手术技巧,终于在4月21日凌晨4时许胜利结束了战斗,整个手术过程顺利,麻醉满意,术中出血约ml,输悬浮红细胞10u、冰冻血浆ml,术后清醒,患者安返病房。看着再植成功红润的肢体,作为医者和家属终于松了一口气,当然,术后还需要进一步的观察及治疗。(术中情况)然而,由于患者车祸时也伤及了胸部,且年龄较大平常吸烟较多,而断肢再植后患者需要绝对卧床及严格戒烟以防止血管痉挛,结果患者在术后发生了严重的肺功能不全,肺不张、低氧血症,咳痰无力,胸腔积液等严重并发症,经在我科监护四日后不得已转入呼吸内科治疗,于5月7日经过呼吸科过渡治疗后患者病情终于好转,断肢成活,再次转回我科治疗。看着自己失而复得的肢体,患者及家属对我们的感谢之情屡屡溢于言表,对于我们阳煤骨科精湛的医疗技术、周到的护理服务和科室间协同作战配合默契的团队精神表示了无比的钦佩。(术后情况)当然,这次手术的成功还离不开相关科室的协作和配合,包括麻醉科、呼吸与危重症医学科、急诊科等大力支持,在此向大家表示感谢,感谢我们有一个技术精湛、团结奋进的团队,在这样强大后盾的支持下,我们将继续攻坚克难,以优质的医疗服务守护山城百姓。(供稿:曹旭刘双明郭莉)
温馨提示
为确保患者就诊信息、病历资料的唯一性和完整性,我院于年6月1日起,正式实行实名制挂号,患者就诊时请携带身份证、社保卡或其他相关证件。
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