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膝关节手术两天内出院市立医院开展青岛首 [复制链接]

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记者刁明杰通讯员徐福强生病住院,动辄数天,这是很多人对住院手术的印象。日前,医院开展青岛首例日间膝单髁置换手术,患者从入院到手术结束出院不超过48小时,解决了患者的就医痛点。日间置换术打消患者手术顾虑58岁的苏女士被膝关节疼痛困扰多年,对全膝关节置换手术的疼痛、二次翻修的惧怕让她一直接受保守治疗,近来保守治疗的效果越来越差,在朋友的推荐下,苏女士来到医院就诊,根据她膝关节炎退变情况及身体条件,医院于腾波教授建议进行日间膝关节单髁置换术。“什么是日间手术?”听到手术苏女士仍有顾虑。“简单讲就是,你的治疗在24小时内、最长不超48小时,入院、手术治疗、出院全过程就可以完成。”于教授解释说。听到自己只需要不到48小时就可以完成治疗,苏女士一下子打消了对于长时间住院治疗的担忧。在入院前1天,医院为苏女士完成术前的检查和评估,住院当天下午就进行了手术,手术时间约30分钟。术后第二天医疗组和骨科康复医师联合查房,为苏女士定制个性化的康复治疗方案,在康复医师的指导下,苏女士术后第一天膝关节屈曲就能达到90°以上。从手术到康复,苏女士住院不超过48小时,住院时间短,医疗费用低,且家属不必长时间陪护,极大减轻了家庭的就医负担。据介绍,日间膝关节单髁置换术是医院的一大创新,这也是青岛市率先实现将国考四级手术膝关节单髁置换术日间化。从患者角度出发创新手术流程为实现膝关节单髁置换术日间化落地,医院率先将该手术纳入DRG付费下的新临床路径管理,建立检验检查、麻醉、手术、护理、康复一体化的日间手术流程,不仅符合DRG付费下ERAS快速康复理念,还能够有效节约医疗资源、提高床位周转率,缓解住院难的问题,显著减轻了患者的疾病负担。手术护理康复一体化模式的应用同样发挥了重要作用。护理和康复从患者入院时就开始介入,通过对患者的全面评估,能够获得患者疼痛、跌倒、血栓风险等全面信息,通过药物和指导训练,帮助患者缓解疼痛,降低血栓风险,同时向患者宣教康复理念,提前让患者术前掌握术后康复的要领,实现预康复的目的。省时省费造福膝关节病患者膝关节单髁置换术是相对全膝关节置换术而言的一种新型微创手术,只置换病损部分,对膝关节内侧或外侧间室进行表面置换,用以替代膝关节损坏的软骨表面,该技术不用切除前后交叉韧带,保留了膝关节的本体感觉和关节功能。如果把全膝关节置换比喻成“种牙”,那么单髁置换术就是“补牙”。膝关节单髁置换术的优势在于,损伤更小、恢复更快。膝关节单髁置换术(UKA)是相对全膝关节置换术(TKA)而言的一种新型微创手术,仅置换病损部位的表面,手术切口大大缩小,保留交叉韧带,软组织损伤小,术后出血和疼痛感大幅降低,康复期短。患者本体感觉好,假体使用时间长。术后患者没有“膝关节是假的”样感,且单髁假体很耐磨,绝大多数患者可使用20年以上。手术适应证广泛。老年膝关节炎大为单侧间室发病,膝关节内、外侧间室均可置换。手术安全可靠。单髁手术术中截骨量少,手术步骤简洁明了,手术时间由全膝置换的60分钟缩短至30分钟,患者创伤小,手术安全可靠。术后快速康复。康复专家为每位患者提供个体化康复方案,契合手术操作创伤小的特点,帮助患者快速康复。住院时间短,医疗费用低。48小时内安全出院,在节约住院成本的优势下,达到相同的康复效果;利用医保利民*策择日住院、预住院,将术前检验检查费用纳入报销范围,有效降低患者经济负担。新闻线索报料通道:应用市场下载“齐鲁壹点”APP,或搜索
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