随着医学科学的飞速发展，手术器械层出不穷，为手术治疗提供了有力的保障。不同的手术部位对手术器械的要求不同，各医院对手术器械的管理也存在着不同的看法。但是如何辨认、清洗、消*、灭菌、正确使用及管理手术器械等等，直接影响着手术的顺利与否，甚至决定一台手术的成败。下面简单介绍一下有关手术器械的灭菌。
灭菌概述：杀灭或清除传播媒介上一切微生物，包括细菌芽孢和非致病微生物。
常用灭菌方法：临床常用的灭菌方法有热力灭菌方法和低温灭菌方法。
1、热力灭菌方法
热力灭菌方法是利用高温使菌体蛋白质凝固或变性，酶失去活性，代谢发生障碍，致细菌死亡。热力灭菌方法又称物理灭菌方法。热力灭菌方法包括湿热灭菌法和干热灭菌法。湿热可使菌体蛋白凝固、变性；干热可使菌体蛋白氧化、变性、碳化和使电解质浓缩引起细胞的死亡。热力灭菌方便、效果好、无*，是医院消*供应中心使用的主要灭菌方法。
2、低温灭菌方法
低温灭菌方法是利用化学灭菌剂杀灭病原微生物的方法。化学药剂进行灭菌处理时所需温度较低，通常称为低温灭菌方法或化学灭菌方法。低温灭菌使用的化学消*剂能够杀灭所有微生物，达到灭菌保证水平，这类具有灭菌作用的化学药剂有甲醛、戊二醛、环氧乙烷、过氧乙酸等。化学灭菌用于不能耐受高温、湿热材质类的器械的灭菌。
常用的低温灭菌方法有过氧化氢等离子体低温灭菌（等离子体灭菌法是一项低温物理灭菌技术，等离子体是低密度的电离气体云，等离子的生成是某些中性气体分子或其他汽化物质在强电磁场作用下形成气体电晕放电，电离气体而产生）、环氧乙烷灭菌、低温甲醛蒸汽灭菌等。
灭菌效果监测：医院内感染的重要措施之一，灭菌效果监测是评价其灭菌设备运转是否正常、灭菌药剂是否有效、灭菌方法是否合理、灭菌效果是否达标的唯一手段，在医院灭菌工作中至关重要。
1、物理监测法：每次灭菌应连续监测并记录灭菌时的温度、压力和时间等灭菌参数。同时应记录所有临界点的时间、温度与压力值，结果应符合灭菌的要求。
2、化学监测法：化学指示剂的监测，是一种间接指标，可用于日常监测。
3、生物监测法
4、化学消*剂的监测：化学消*剂在使用过程中，时间的延长，以及光、热等因素都会对其有效成分产生一定的影响，尤其是一些自行配制的易挥发消*剂，随着使用范围的扩大，其浓度也在不断的变化，因此必须定时进行监测，包括消*剂的浓度、浸泡效果和消*液微生物的监测。
