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复杂脊柱手术也能微创治疗,这项中国原创技 [复制链接]

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北京医院治疗皮炎 http://news.39.net/bjzkhbzy/210611/9052771.html
    

近日,医院骨科主任贺石生教授担任主编、20余位脊柱微创专家参与编写的《v形双通道脊柱内镜技术》(v-shapebichannelspinalendoscopy:techniqueandpractice,以下简称vbe技术)英文版专著经过15个月的审校,于2月2日由法国edpscience出版社出版发行。此前,中文版《v形双通道脊柱内镜技术》已由科学出版社于年出版。

医院骨科主任、国际微创脊柱外科学会主席周跃教授在该书序言中评价说,v形双通道脊柱内镜系统是一种全新的单孔双通道模式内镜,也是中国完全自主研发的原创性产品,希望该书的出版对致力于脊柱内镜技术的同道有所裨益,造福广大患者。

创新,让复杂脊柱疾病患者也能接受微创治疗

“手术创伤小、恢复快,是vbe技术的最大优点。”贺石生介绍,因部位紧邻脊髓、神经根,难度高,目前脊柱内镜手术大多用于简单疾病的治疗。如何将内镜微创技术用于复杂脊柱疾病的治疗,是脊柱外科的前沿热点和难点之一。

贺石生团队从年开始聚焦复杂脊柱疾病的内镜手术,从理论创新、产学研转化方面进行了全过程的创新。团队联合国内医疗器械公司共同研发,经过13次改版,v形双通道脊柱内镜系统终于完成了从0到1的突破。

这一系统拓展了脊柱内镜的手术适应症,不但可以用于常规脊柱内镜手术,还可以应对传统内镜难以处理的复杂脊柱病例;可以全程在实时监视下应用常规手术器械进行操作,既增加了手术安全性,提高了手术效率,又降低了手术器械损坏的概率和经济成本。

患者唐先生是这一技术的受益者之一。因为腰椎滑脱,唐先生的腿部疼痛发麻,平时只能躺在床上,医院,都建议他做开放手术。但由于体重超过公斤,脂肪层厚,手术创口大,风险高,不易恢复。

不久前,他来到上海十院骨科,贺石生教授告诉他:“只要开4个1厘米左右的小口,创伤大幅减小,出血仅几十毫升,手术时间跟传统方法相当,术后两三天,你就能下地。”果然,采用v形双通道脊柱内镜系统的微创手术十分成功,唐先生很快恢复了正常的工作和生活。

边手术边思考,“医生发明家”专利逾百

年,贺石生在德国和英国进行为期一年的脊柱微创技术学习。回国后,他成为华东地区第一位开展脊柱微创手术的医生。“当时脊柱微创可以做简单的手术,比如腰椎间盘突出,但像腰椎椎管狭窄、腰椎滑脱、椎间融合这类复杂手术,依然只能‘开大刀’,创口大、恢复慢,对患者的肌肉、骨头的损伤都比较大。”急患者所急,想患者所想。从医30多年,无论前一天多晚下班,贺石生每天7医院办公室开始新一天的工作。正因为时时为病人着想,贺石生除了做一名医生,也成了一位“发明家”,手握多个专利。

做手术的时候,他常常思考该如何改进术式和配套器械。为在手术中快速精准定位,他设计了一套由皮外定位器、皮内定位器及穿刺针组成的脊柱微创手术定位系统,能够快速找到脊柱微创手术的定位,节约手术时间,大幅降低手术过程中医生和患者的射线暴露,得到了同行和患者的好评。

年,贺石生提出设计空气介质和水介质兼容的双介质脊柱内镜理念;年,他提出了设计单孔双通道脊柱内镜的理念,这两点成为v形双通道脊柱内镜系统研发成功的理论基石。然而,创新并非一帆风顺。“我入行时,脊柱外科医生用的都是进口器械设备,手术技术也是向国外学,价格昂贵。我们团队在这个领域积累了这么多年经验,应该继续坚持下去。”贺石生表示。

开拓,要让中国原创技术造福全球患者

目前,十院骨科团队有博士生导师13人,硕士生导师16人,人才梯队建设不断完善。其中脊柱微创中心是目前华东地区设备齐全、技术先进的脊柱微创中心,能够开展所有的脊柱微创手术,是中国主要的脊柱微创培训中心之一。

年,贺石生就率先在国内开展脊柱微创的操作培训。年,他率先在中国开展显微脊柱外科的规范化培训。年,在上海首次开展颈椎内镜手术。年,又率先在中国推动脊柱疼痛微创治疗。

“我们之前已经在全国建了多个培训中心,医院联系我们想要学习这一术式,医院50到家。下一步我们希望把这个技术推广到国际上,医院建立联合培养中心,扩大vbe的国际影响力。”贺石生介绍,目前vbe技术已经向几十个国家进行了专利申报,目前已经申请或获批15个国家的国际专利,ce认证即将完成,“我们都坚信,vbe是世界脊柱内镜的一个里程碑式的技术,从0到1的完全自主创新完成后,接下来的目标就是从1到10,让这一技术传播到全国、全世界,能够让更多的患者从中受益”。

2月中旬,vbe技术官方国际英文网站

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