钱江晚报·小时新闻通讯员孙美燕程林
年12月，燕燕（化名）惊喜地发现，自己怀孕了。在这之前，她非常清楚自己要孩子有多困难，所以很快找到浙大妇院，这个带给她怀孕希望的地方。
了解到燕燕的病史之后，产科医生们既为她高兴，更希望能尽力保住她肚子里珍贵的孩子。但是，燕燕真正成为母亲的路，依然困难重重……
图片来源：视觉中国
“医生，我还没有孩子，我不能切掉子宫。”
早在14年前，就有医生告诉过燕燕，她是不容易怀孕的。
那还是在年，因为子宫肌瘤和阴道出血，燕燕做了第一次开腹手术，把肌瘤切除；之后又因为内膜增厚做了4次诊刮——这些操作都会影响到宫腔环境，对之后的生育造成影响。
但是不久之后，又一个严重的妇科疾病堵住了燕燕的生子之路。这是一个极其麻烦的疾病，困扰过很多女性——它的名字叫“子宫腺肌症”。
子宫腺肌病，是指子宫内膜组织的位置发生改变，侵入了子宫肌层，从而形成病变。子宫腺肌病可能起继发性贫血、不孕，病变类型多样以及病灶广泛浸润子宫肌层，已经成为妇科诊治的难点与热点。
近80%的女性患上子宫腺肌病后都会有痛经症状，燕燕也不例外。
从年开始，燕燕的子宫腺肌症不断发展，痛经也越来越严重。折腾了几年，接受过宫腔镜治疗也不见好转。
这时候燕燕的求子心愿已经非常强烈了，但是之前有过刮宫操作，现在腺肌症也逐渐加重，所以一直没能怀上宝宝。
因为腺肌症是一种顽疾，治疗也非常困难，虽然有一些药物可以对子宫腺肌病的治疗产生不同程度的疗效，但要想根治它，只能是切除子宫。
这对尚未生育的燕燕来说，显然是无法接受的。
年，燕燕来到浙大妇院，找到了治疗子宫腺肌症经验丰富的张信美主任医师，希望能把腺肌症看好。但是常规的曼月乐环、打针等方法，效果也都不是很好。张信美后来建议燕燕尝试用“双瓣法”子宫腺肌病病灶剔除手术。
和完全切除子宫不同，这项手术仅剔除病变的病灶部位，然后再对子宫进行整形重建，从而保留患者的生育功能。手术可以在开腹或腹腔镜下实施，主要针对弥漫性子宫腺肌病，尤其是药物治疗效果不佳的、有保留子宫意愿的患者。它能为患者保留子宫，减轻痛经和盆腔疼痛，减少患者的月经量，使患者保留生育机会。
“张主任那句‘你可以怀孕的’，给了我希望。”
对于燕燕来说，“双瓣法”可能是她怀孕生子最大的希望了。因为她属于弥漫性腺肌症，子宫肌层上都是病灶。
张信美为她进行了开腹手术，先把分布在子宫上的腺肌症病灶剔除，同时保留宫腔和浆膜层，之后把子宫缝合。
这样的手术对医生的技术要求非常高——既要精准地挖除病灶，又不能破坏到子宫其他的部分，同时还要最大限度地减少对子宫的伤害，因为燕燕还有生育要求。
此外，燕燕的不规则出血也给手术又增添了难度，她的“双瓣法”子宫腺肌症病灶切除术中，出血达到毫升。
手术结束之后，躺在台上的燕燕听到张主任说，“非常成功。放心吧，你以后可以怀孕的”。
这句话就像一股暖流流进了燕燕心里。几年来，身体上的痛苦伴随着精神上的打击，燕燕都撑下来了。信任的医生给了自己这样的希望，也给了她继续坚持的力量。
手术之后，张信美又让燕燕继续打三个月的针，然后通过吃药的方式避免腺肌症的复发。吃了一年左右的药，燕燕的情况基本稳定了，终于，可以尝试怀孕了。
几年的妇科治疗，终于来到了准备生育的大门前。但是生殖科的检查结果又给了燕燕一个打击——“卵巢早衰”。做母亲意愿极为强烈的燕燕随即决定寻求辅助生殖技术的帮助。
年12月，燕燕在第一次尝试中只取到了一颗卵，卵子质量也不是太好，没能形成可以移植的胚胎。
就在夫妻俩打算继续努力，调整身体重新再来的时候，年2月，燕燕发现月经没有按照预计的时间来。检查之后，得到了一个令人意料之外又惊喜万分的消息：
燕燕怀孕了！
经历了这些年的病痛，这次竟然是自然怀上了孩子，可能真是上天给了这个坚强的姑娘一个温柔的回报。
然而激动的心情并没有持续多久，一个更加危险的信号又出现在了燕燕的面前：
她怀上的是同卵双胞胎。这对普通产妇都意味着高风险，对于经受了两次开腹手术，多次宫腔操作的燕燕来说，就更加雪上加霜了。
燕燕再次来到她信赖的浙大妇院，这次是在产科，接诊她的是处理双胎经验丰富的温弘副主任医师。
“温医生跟我说，‘我们能多保一天是一天’。”
怀孕20周，燕燕因为出血住进了产科病房，在检查的时候又发现，她的两个宝宝出现了选择性生长受限。
为了让燕燕能够平安顺利地完成妊娠，浙大妇院产科进行了全院会诊，陈丹青、王正平、韩秀君、杨小福等专家聚在一起，讨论燕燕的治疗方案。
对于燕燕这样的情况，单胎会比双胎安全一些。但由于她是单绒双胎，子宫又做过多次手术，减胎导致流产的风险很大。因此经过专家组的慎重评估，结合孕妇自身的期望，选择争取双胎分娩。同时做好抢救准备，密切
